BULLETIN D'ADHÉSION et/ou ABONNEMENT

L'adhésion est valable pour l'année civile et l'abonnement permet de recevoir les quatre bulletins trimestriels de l'année. Les abonnés ont accès gratuitement aux rubriques "questions-réponses", "offres et demandes", "courrier". Ils bénéficient également d'un tarif préférentiel pour les numéros spéciaux et hors série.

Nota : sont considérés "juniors" les membres âgés de moins de 18 ans au 1er janvier de l'année.

Pour prendre connaissance des statuts :

 


 Nom Prénom
Lieu-dit
Numéro Voie
Code pays Code postal Ville
Tél. E-mail (important pour recevoir notre newsletter)
Date de Naissance pour les membres juniors):

Profession (facultatif):

Les informations portées sur ce formulaire sont obligatoires. Elles font l'objet d'un traitement automatisé destiné à un fichier permettant la gestion de l'association et l'envoi des bulletins et informations aux adhérents. Les destinataires des données sont les membres du conseil d'administration du Briquet. Depuis la loi informatique et libertés du 6 janvier 1978 vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification des informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant veuillez vous adresser au président de l'association Le Briquet (adresse ci-dessous).


Cotisation et/ou abonnement  :

FORMULE ADHÉSION SIMPLE
membre actif et junior .................................................. :


1,00 €
membre bienfaiteur, minimum 21 €................................ :
FORMULE ABONNEMENT SEUL
montant annuel ............................................................ :

40,00 €

tarif junior ................................................................... :

20,00 €

FORMULE ADHÉSION + ABONNEMENT
membre actif ............................................................... :

41,00 €

membre junior............................................................. :

21,00 €

membre bienfaiteur, minimum 61,00 €........................... :

   

TOTAL :

Après avoir rempli ce formulaire, vous pouvez :

1° soit l'imprimer et l'envoyer à l'adresse du Briquet :
LE BRIQUET - chez Jean-Claude Colrat - 26 allée du Clos-Fleuri - 45000 ORLÉANS

2° soit l'envoyer par e-mail à briquet@histofig.com

Moyens de paiement :

  virement bancaire

        Attention, nouvelles coordonnés bancaires : n° IBAN : FR76 1450 5000 0108  042  3690  638

  ou Paypal sur le compte briquet@histofig.com

  chèque à l’ordre de « Le Briquet » (en euros, payable en France)